Momentos clínicos e relatos de pacientes — com autorização — que mostram o que a luz pode fazer pela pele e pela vida.
Nomes omitidos ou alterados para preservar a privacidade.
Ela chegou ao consultório em janeiro — blusa de mangas compridas, apesar do calor de Brasília. Psoríase nos braços e no tronco há doze anos. Já tinha usado metotrexato, ciclosporina, dois imunobiológicos. Melhora parcial, recidivas frequentes.
Iniciámos NB-UVB com protocolo de três sessões por semana. Na décima sessão, as placas nos antebraços já estavam em involução clara. Na décima oitava, ela mandou uma mensagem: "Comprei um vestido de festa. Estou usando no casamento da minha filha."
Não foi cura. A psoríase é crónica. Mas naquele dia, a fototerapia deu a ela o que os medicamentos não tinham dado: a liberdade de escolher o que vestir.
Os pais chegaram com ele em agosto. Seis anos de idade, uma mancha branca na região perioral — visível, simétrica, inevitável. A mãe chorava antes mesmo de sentar. O pai perguntou: "Tem tratamento?"
Iniciámos excimer 308 nm localizado. Uma sessão de três minutos, duas vezes por semana. Sem dor, sem sedação, sem nada que assustasse a criança. Ela virou rotina: "Vou fazer minha luz", dizia ele ao entrar.
Em cinco meses, repigmentação de aproximadamente 70% da área afectada. No final do ano lectivo, a mancha era quase imperceptível. O pai voltou para mostrar a foto da formatura da pré-escola — o menino sorria de orelha a orelha.
Ela morava em Formosa, Goiás. Vitiligo nas mãos e nos pulsos. Havia procurado dermatologistas na cidade — sem fototerapia disponível no município. Chegou por indicação de um colega médico, via WhatsApp.
Fizemos uma videoconsulta. Ela enviou fotos clínicas detalhadas. Definimos o protocolo: excimer portátil, dose inicial de 100 mJ/cm², incrementos semanais de 10%. Acompanhamento mensal por vídeo, com avaliação fotográfica comparativa.
Oito meses depois, remissão completa do vitiligo nas mãos. Ela nunca veio a Brasília. O tratamento aconteceu inteiramente no interior do Goiás, com um aparelho portátil, um protocolo individualizado e uma câmera de celular.